原本記憶力已經不是很好的碌兮在身兼「媽媽」這個職務後，記憶力又更差啦！為了記錄身為一位媽媽的辛勞，最後決定用文章來記錄懷孕這段時間的心路歷程。而且在打這篇文章的時候，都已經懷孕25週，前期的一些事項也忘得差不多，還好有媽媽手冊和照片記錄，能將這些檢查事項再次串接起來。
產前檢查
每次產檢的例行產檢項目包含：驗尿、體重、血壓、胎兒心跳及衛教諮詢，大家也要留意目前健保的產檢檢查補助產檢次數為14次、超音波補助為3次，也附上衛福部國民健康署針對產前檢查項目與補助金額的說明供大家參考。
產前檢查頻率
配合健保的產前檢查補助的產檢次數，基本的檢查頻率如下：
- 懷孕28週以前，每四星期產檢1次
- 懷孕28-36週，每兩星期產檢1次
- 懷孕36週以後，每星期產檢1次
大多孕婦應該都還是上班族，請假的時候可以使用產檢假這個假別，而且可以以「小時」來請假。各位媽媽們也記得筆記從111年1月18日起，原先的產檢假從5天增加至7天，附上勞動部相關新聞稿。
產前檢查時間表
以下的產檢檢查時間，碌兮是用國泰醫院發的媽媽手冊搭配衛福部國民健康署針對產前檢查項目表格整理出來的，實際的基本檢查安排還是依照各媽媽產檢的醫生安排為主。
但是像碌兮這樣的新手媽媽，一開始真的搞不懂到底要在什麼時間點做什麼檢查，除了過於懶散沒有做功課之外，就是對這類型的資訊看得霧煞煞，所以也在自己經歷過之後，依經驗整理給對產檢充滿問號的媽媽們。
除了基本檢查項目之外，還是有很多其他選擇性項目(孕婦自費檢查項目)，碌兮會把自己有做過的孕婦自費檢查項目改成紅字粗體，之後會個別寫文章介紹。當然我不是專業的人士，也是跟產檢醫生詢問後，結合自己的需求做出的決定，只是供參考，並不是建議大家都一定要怎麼做喔～
妊娠第1期孕婦(妊娠未滿13週)
| 產檢時程 | 基本檢查項目 | 其他選擇性項目 |
|---|---|---|
| 第1次 (第8週) | 例行檢查項目 流產徵兆、高危險妊娠及孕期營養衛教指導 | |
| 第2次 (第12週) | 例行檢查項目 血液常規檢查 地中海型貧血 愛滋病篩檢 德國麻疹抗體 B型肝炎 梅毒檢查 尿液常規檢查 妊娠早期唐氏症篩檢(自費，若設籍台北市有補助) | 脊髓性肌肉萎縮症篩檢(自費) 骨化二醇(25-OH-D)篩檢(自費) X染色體脆折症篩檢(自費) 新世代母血胎兒DNA唐氏症檢測(自費) 次世代基因定序檢測(自費) 子癲前症篩檢(自費) |
妊娠第2期孕婦(妊娠13週至未滿29週)
| 產檢時程 | 基本檢查項目 | 其他選擇性項目 |
|---|---|---|
| 第3次 (第16週) | 例行檢查項目 羊膜穿刺(高危險群)(部分補助) 妊娠中期唐氏症篩檢(自費，若設籍台北市有補助) | 羊水胎兒基因晶片檢測(自費) |
| 第4次 (第20週) | 例行檢查項目 | 高層次超音波檢查(自費) |
| 第5次 (第24週) | 例行檢查項目 妊娠糖尿病篩檢(自費) 超音波子宮頸長度測量(自費) 梅毒檢查 | 早產生化標記檢查(自費) |
| 第6次 (第28週) | 例行檢查項目 | 4D超音波影像(自費) 百日咳疫苗接種(自費) |
妊娠第3期孕婦(妊娠29週以上)
| 產檢時程 | 基本檢查項目 | 其他選擇性項目 |
|---|---|---|
| 第7次 (第30週) | 例行檢查項目 | |
| 第8次 (第32週) | 例行檢查項目 | |
| 第9次 (第34週) | 例行檢查項目 | |
| 第10次 (第36週) | 例行檢查項目 乙型鏈球菌檢查 | |
| 第11次 (第37週) | 例行檢查項目 | |
| 第12次 (第38週) | 例行檢查項目 | |
| 第13次 (第39週) | 例行檢查項目 | |
| 第14次 (第40週) | 胎兒監視器檢查 |
碌兮實際產檢日記
—這邊開始是碌兮想作為孕期紀錄的類日記—
第9週-領媽媽手冊
2022/1/17 懷孕第9週
這天領到了媽媽手冊以及好孕徽章(雖然直至今日還完全沒有使用過)，進行尿液檢查、體重及血壓後，被安排去照了超音波，確認寶寶的心跳之後才進行產檢的問診，並且預告下次產檢需要進行初唐檢查，還有拿到兩張衛教文件是關於兩項自費檢查項目「脊髓性肌肉萎縮症篩檢」和「X染色體脆折症篩檢」。
第12週-初唐+SMA+脆折檢測
2022/2/8 懷孕第12週
這次檢查也有照超音波，沒有慧根的媽媽終於看得出寶寶的形狀了，有點感人，躺在超音波室的床上看著寶寶的時候，突然發現原來我平常晚睡覺都是在虐童….
除了照抄音波，這次產檢最重要的就是做抽血檢查以及以下三個孕婦自費檢查項目
- 妊娠早期唐氏症篩檢
點此查看：孕婦自費檢查項目-第一孕期唐氏症篩檢(初唐)(設籍台北市有補助) - 脊髓性肌肉萎縮症篩檢
- X染色體脆折症篩檢
除了健保產前補助的血液檢查項目(地中海貧血、愛滋病、梅毒等等…)以外，自費項目的初唐、脆折和SMA也都要抽血，零零總總加起來，我記得那天被抽了9管血。
因為抽血的時候J弟坐在後面等，等了好一陣子想說怎麼這麼久，跑來看我發現桌上好幾管我已經被抽出來的血，不得不說媽媽真的很偉大啊！
而且這次的費用總花費是NT$8,650，除了150元是健保補助的產檢掛號費，其他8,500元就是自費三個項目的費用。
第14週-臨時回診(初唐報告)
2022/2/22 懷孕第14週
我們在結婚登記這天臨時回診，事情是這樣的，碌兮在2022/2/21下午的時候收到國泰醫院的電話，內容主要就是在說上次初唐的報告出來，結果是高風險群，因此請我們盡快安排時間回診。
登愣！唐氏症高風險群…掛掉電話之後先傳Line給J弟後，再立刻預約隔天的門診，之後就是瘋狂的查詢關於初唐高風險以及後續相關的資訊。
時間拉回2/22，進入診間後，醫生跟我們兩個說計算出來的比例是1/140，建議是直接做羊膜穿刺，羊膜穿刺大多安排16-20週進行，當天也直接約第18週的時候做羊膜穿刺。
第16週-一般產檢+看脆折/SMA報告
2022/3/8 懷孕第16週
今天就是一般的產檢，以及查看X染色體脆折症篩檢和脊髓性肌肉萎縮症篩檢的報告結果，這兩個報告結果都是正常，所以J弟就不用另外做篩檢，不過實際的紙本醫院沒有讓我們帶走，所以我們是用拍照的方式留存。
另外這天也有另外自費做超音波檢查，沒想到看到小糯米的腦袋瓜裡面有個小白點，雖然醫生講了一些專有名詞我直至現在還記不得，不過他說他的寶寶那時候也有，後來會有消掉，所以這個會在後續追蹤狀況。
也在這天約了高層次超音波的日期以及付費，高層次的費用大概4,000元左右。
真的沒想到自己當上媽媽後，對於任何事情都緊張兮兮的，很怕是自己吃東西、做了什麼導致危害到寶寶…
第18週-羊膜穿刺
2022/3/21 懷孕第18週
因為羊膜穿刺也算是手術，所以需要提早半小時到手術室報到，在做羊膜穿刺前兩天，護士也有打電話來提醒，而且做羊膜穿刺不需要空腹。
在報到的時候，我們也詢問是否可以加做羊水晶片，還好可以，於是當天我被抽了兩管羊水，一管是羊膜穿刺要使用的羊水，另一管則是要送去做羊水晶片的羊水。之後也會再寫一篇羊膜穿刺和羊水晶片的差別。
做羊膜穿刺的時候是完全沒有打麻醉的，只有在肚子上面塗上厚厚的碘酒消毒，之後就是醫生和護理師會用超音波確認下針的位置，直接在肚皮上戳上一針，抽完羊水之後就結束了～
羊膜穿刺+羊水晶片的費用大約是25,000元，而且因為碌兮是唐氏症高風險族群，所以還有羊膜穿刺還有補助…，這樣就知道羊水晶片的費用真的不太便宜。
而且碌兮一度擔心肚子上的針孔會不會因為走路就流水出來，不過似乎是多餘的擔心，哈哈哈
第19週-一般產檢(確認羊膜穿刺後的羊水量)
2022/3/28 懷孕第19週
做完羊膜穿刺後的一週有安排產檢，要確認羊水量是否有回復正常的量，因為羊膜穿刺的羊水培養至少要2週的時候，後續接著是清明連假和高層次超音波的安排，最後是敲定23週的時候回診看羊膜穿刺和高層次的報告。
媽媽真的非常擔心，因為假設不幸要引產，也需要在24週內，對於看報告這件事情真的是既不想面對又希望能早點知道報告結果…
第22週-高層次超音波
高層次超音波也是自費的檢查項目，雖然也是2D的影像，不過會有幾個重點檢查項目可以查看寶寶當時的身體外觀，例如手指數量、腳趾數量、嘴唇(兔唇)等，還有其他內部的器官。
做高層次超音波也是不用空腹，不過要避免吃會產生氣體的食物，例如豆漿，這樣才不會影響超音波的查看。
我們大概檢查了一個小時，有種在上生物課的感覺，雖然大多數我都已經還給老師，所以只能厚著臉皮不恥下問醫生這是什麼那是什麼，會對寶寶有什麼影響，嚴然是個問題寶寶。
因為小糯米的頭圍、肚圍都已經接近生長曲線的100%，因此要跟在我的產檢醫生討論是否要調整預產期的部分。
後續也會依照產檢進度來更新碌兮的生產日記，對於剩下不到100天，真的是緊張大過於期待，我還沒做好生產的準備呀～
